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Photo 2: cartement doux des Videoss de lanus afin de faire apparatre la fissure anale. Elle se situe en rgle dans la partie arrire du canal anal. Ses bords sont souvent un peu en relief et elle peut saccompagner dun paississement de la peau qui Massage erotique pour femme et homme masseur escortboy Toulouse0 limite dans sa partie externe (on parle de marisque ou de pseudomarisque) (photo 3) ou dune petite formation en relief lintrieur du canal anal (on parle dhypertrophie papillaire ou papille hypertrophique).

Mme aprs cicatrisation de la fissure, les marisques et papilles hypertrophiques peuvent persister. Cette dchirure est souvent associe une fermeture excessive de lanus lie une sorte de spasme permanent des muscles de la continence (sphincters). Ce spasme est souvent douloureux et interdit lexamen de lintrieur de lanus Soumise blonde baisée et humiliée dans un bar par un couple SM - Humiliation public. Cette clwsse ne doit pas tre confondue avec dautres plaies de lanus lies dautres maladies (infection virale, eczma et autres maladies de peau).

De nombreuses incertitudes persistent sur les causes de la fissure anale. Il faut expliquer pourquoi une si petite plaie a tellement de difficults cicatriser et pourquoi elle est aussi douloureuse. Il est vraisemblable que la plaie elle-mme ne soit pas une simple dchirure induite par le seul traumatisme dune selle. Certains auteurs avancent lide quil sagisse en quelque sorte dun infarctus de lanus.

En effet, lapport de sang la peau de lanus est assur par des petits vaisseaux (artres) qui traversent les muscles de la continence anale (sphincter anal interne). Lapport de sang Vdieos habituellement moins bon au niveau de la partie arrire de lanus, l mme o sigent habituellement les fissures.

Par ailleurs, on observe, chez les malades qui souffrent de fissure anale, un spasme permanent du sphincter interne: ce phnomne entrave encore la circulation du sang destine la peau de lanus et provoque la persistance dune plaie qui ne cicatrise pas. Les traitements qui diminuent les phnomnes de contracture du sphincter permettent de cicatriser efficacement la fissure mme lorsquon sexf fait aucun traitement de la fissure anale elle-mme.

Il persiste nanmoins des interrogations sur les mcanismes qui provoquent cette contracture permanente de lanus. Cest en tous sexe en classe - Films X et Videos porno sexe en classe - video sexe sexe en classe, non tant la fissure, mais le muscle contractur qui est douloureux. Figure 1: dessin danatomie expliquant pourquoi la fissure anale est lie un dfaut dapport sanguin la peau de lanus.

Trois grands types de traitements sont proposs: les traitements mdicamenteux classiques, les traitements locaux originaux et les traitements chirurgicaux.

Les traitements mdicamenteux classiques consistent calmer la douleur (mdicaments antalgiques ou anti-inflammatoires), rgulariser le transit intestinal (laxatifs), appliquer des agents locaux cicatrisants (suppositoires et crmes), protger la paroi du canal anal (crmes et suppositoires). Les tudes cliniques rcentes qui comparent ce traitement classique aux autres traitements modernes Fils quune personne Videks trois une personne sur deux ont une disparition des douleurs et une cicatrisation de la fissure avec ces mesures.

On ne sait par contre pas si cet effet se maintient dans le temps et sil nexiste pas des rechutes douloureuses tardives. Les traitements locaux originaux ont t proposs afin de lutter contre le spasme du sphincter anal interne. Ils ont tous pour but dobtenir une leve de la contraction sphinctrienne par lapplication locale de mdicaments ayant un effet de relchement musculaire. Il existe globalement deux types de mdicaments: ceux qui agissent par lapplication rpte de pommade et ceux qui agissent pendant plusieurs mois aprs une injection dans le muscle.

Certains mdicaments, sexe en classe - Films X et Videos porno sexe en classe - video sexe sexe en classe utiliss dans le traitement de langine de poitrine, peuvent tre appliqus deux trois fois par jour. Ils appartiennent deux familles de mdicaments: les inhibiteurs calciques et les drivs nitrs. Plusieurs tudes ont classee quils permettaient la cicatrisation de la fissure anale de trois malades sur quatre. Malheureusement, plusieurs cueils limitent lutilisation de ces traitements: 1) la tolrance de certains mdicaments est parfois mauvaise (chute de la tension artrielle, maux de tte); 2) lefficacit ne se maintient pas durablement aprs larrt des applications (deux tiers des malades voient leurs signes rapparatre aprs un an).


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